Proveído

Organismo: Juzgado Civil,Comercial y Mineria Nº 3

Ciudad: Gral Roca

N° Expediente: 37083

N° Receptoría:

Fecha: 2007-03-06

Carátula: VAZQUEZ ESCOBAR Miguel y otra c/BASSI Baldomero y otro S/ Sumario

Descripción: audiencia

En la ciudad de General Roca, Provincia de Rio Negro, siendo las 9,30 hs. del día 06 de marzo de 2007, comparecen ante mi Secretaria Autorizante el Dr. Claudio Lopez en el caracter de apoderado de la parte actora, el Dr. Jose Maria Iturburu en el caracter de apoderado de la demandada.- Abierto el acto comparece una persona citada como testigo, quien previo juramento de ley que presta en legal forma, dijo ser y llamarse, JAVIER ABSALON FARIAS SANTILLAN, D.N.I. Nª 22.034.315, que exhibe en el acto, argentino, divorciado, medico traumatologo, con domicilio real en Mariano Moreno 1035 8 D de General Roca, quien declara a tenor del pliego que se agrega a fs.. 1)... CONTESTO: Que conozco al Dr. Bassi por ser compañeros de trabajo en el Hospital de General Roca, y al paciente tambien lo ubico como a su madre, pero al padre no.- Las demas no le comprenden.- 2)... CONTESTO: Se remite a lo expuesto, medico traumatologo.- 3)... CONTESTO. Se remite a lo expuesto, traumatologo y especialista en ortopedia infantil.- 4)... CONTESTO: No, con este paciente nunca tuve participación en cirugia, en general por el hecho que compartimos el lugar de trabajo, habitualmente lo hacemos por la relación laboral, formamos parte del servicio de traumatologia del hospital de General Roca.- 5)... CONTESTO: Desde el año 98 hasta ahora no tengo cuenta, desde hace nueve años que trabajo en el hospital y estamos haciendo ocho cirugia por semana, pero no tengo el calculo.- No tengo la estadistica aca.- 6)... CONTESTO: es una persona muy capacitada, muy responsable de sus pacientes y eticamente incuestionable, desde mi punto de vista nunca ha tenido cuestionamientos por los pacientes.- 7)... CONTESTO: Si, lo he atendido a partir del año 2000, abril del 2000, yo presto atencion en Adanil y sigo prestando atencion anexa desde el hospital a Adanil y en Adanil atiendo y hago consultorio de ortopedia infantil y ahi es donde ellos asistieron a la consulta, ahi donde lo vi al menor.- 8)... CONTESTO: Si el menor tiene encefalopatia secuelar no evolutiva por una presunta lesion perinatal y con manifestaciones en sus miembros inferiores y en el miembro superior no me acuerdo cual, pero un miembro superior tambien esta afectado.- La sintomatologia va a depender del sector del cerebro que este afectado, puede presentarse como una de acuerdo al compromiso, de acuerdo a la region topografica que este comprometida puede manifestarse con espasticidad en los cuatro miembros que en ese caso puede ser una tretraparecia o puede afectar los miembros inferiores que es una diparecia o una deplegia, puede comprometer un solo miembro es una monoplegia, puede compromete tres miembros es una triplegia, si hay un compromiso severo de una hemicuerpo puede ser una hemiplegia y si es un compromiso leve una hemiparesia.- El menor Vazqques lo empece a atender a tres años despues de la cirugia que fue operado, a los cuatro años, en ese momento lo que yo note era un compromiso en su miembro superior y en columna vertebral, y el compromiso de la columna era una escoriosis leve, eso es lo que note en la primera consulta y despues tenia lo que notaba en miembros inferiores que fue creciendo, este tipo de secuelas son se pueden modificar pero nunca desaparecen del todo las secuelas de esta enfermedad, lo que con el crecimiento que se evidencio una torsion femoral interna bilateral y en este ultimo año 2006 empece a notar una haluxvalvus bilateral, es una deseje de la articulacion metatarso falangica del antepie.- Siempre se lo trato con rehabilitación.- Despues en un momento se le propuso el tratamiento con el uso de toxina botulinica para uno de sus miembros superiores afectados, y despues consultas neurologicas reiteradas en Adanil.- 9)... CONTESTO: Si provoca compromisos a nivel neurologico central, yo no soy la persona que determine la lesion central puede tener, no soy especialista en eso, eso lo determinan los neurologos.- Yo me remito a la locomocion del paciente, al estudio de la locomocion y tratamiento de la locomocion del paciente, quedando el estudio neurologico de sus eventuales secuelas por parte de los neurologos.- 10)... CONTESTO: si.- a).. CONTESTO: No lo puedo determinar porque cuando fui a buscar la historia clinica no la pude encontrar, se perdio.- b)... CONTESTO: No puedo precisar con certeza al no contar con la historia clinica del hospital del paciente, pero por la patologia tiene que ver con el tratamiento de su espasticidad.- c)... CONTESTO. Yo no lo puedo determinar porque no lo conoci al paciente antes de operado, por eso no puedo saber si mejoro o no.- o sea de todas maneras el rango de movilidad es el adecuado como para poder tener una actividad habitual, como para que le permita tener una actividad lo mas normal posible.- Dando por sobreentendido que la patologia de base es una enfermedad secuelar.- Digamos que eso desde que yo lo atendi no he tenido que tomar ninguna decision contundente con respecto al tratamiento de sus miembros inferiores, no es el problema principal de la patologia del paciente en este momento.- 11)... CONTESTO: se lo atiende por su secuelas en uno de sus miembros superiores y por su columna, por su escoliosis, y despues por el deseje rotacional leve de sus miembros inferiores y por su haluxvalus.- 12)... CONTESTO: Yo no lo puedo determinar porque no tengo la historia clinica, no tengo la foja quirurgica.- 13)... CONTESTO: DESISTIDA.- En este estado repregunta el Dr. Lopez.- 14)... quien dirige el area donde en el Hospital Area traumatologica.- CONTESTO: El Dr. Bassi se desempeña como jefe.- 15)... si trabajan juntos en otros centros privados.- CONTESTO: No, en la parte privada no trabajamos juntos.- 16)... si intervienen quirurgicamente juntos en otros centros.- CONTESTO: No fuera del hospital no.- 17)... si se realizan mutuamente interconsultas.- CONTESTO: Si, periodicamente si.- 18)... si al momento de examinar al paciente detecto la presencia de cicatrices en sus miembros inferiores.- CONTESTO: si, tiene cicatrices en sus miembros inferiores a nivel distal.- 19).. si podria especificar en que miembro posee la primera cicatriz.- CONTESTO: no no lo puedo especificar.- tiene cicatriz longitudinales y lineales pero no puedo determinar que tipo de cirugia.- 20)... luego de que tiempo de la cirugia atendio al menor.- CONTESTO: aproximadamente a los cuatro años desde que se opero.- 21)... si recuerda quien derivo al paciente a ADanil.- CONTESTO: en este momento no lo puedo precisar, si fue por decision espontanea de los padres o que lo consultaron y fueron derivados, si se que lo atendi en Adanil.- 22)... si por la patologia que presenta el menor en sus miembros inferiores se podria operar nuevamente.- CONTESTO: no no es necesario en este momento una nueva operacion.- Habitualmente se operan por una unica vez y en forma muy poco frecuente es necesario hacer otra cirugia.- 23)... si puede explicar el diagnostico anotado a fs. del principal.- CONTESTO: Rotacion externa es una evaluacion hecha el cinco de abril del 2000 de miembro superior en la cual se produce una posicion hacia afuera del miembro, una actitud en la cual el miembro esta hacia afuera y eso es producido por una espasticidas por los musculos flexores y supinadores del miembro superior.- 24)... si es normal que se pierdan historias clinicas en el Hospital.- CONTESTO: no, no es normal y es un hecho preocupante que se pierdan historias clinicas.- 25)... si de acuerdo a su arte y en el caso de intervenciones quirurgicas con cierto grado de dificultad se efectuarian anotaciones propias que podrian suplir una eventual historia clinica.- CONTESTO: no, porque habitualmente vertemos todos los tratamiento incluido el acto quirurgico queda registrado en la historia clinica, los demas datos estadisticos, y cuando hacemos estudios cientificos, no ponemos el nombre de los pacientes y dificilmente podamos obtener datos documentales fuera de la historia clinica.- 26)... si para una patologia como la que presenta el menor es normal indicar sesiones de fisiokinesiomotora en ambas rodillas.- CONTESTO: si, teniendo en cuenta la patologia de base si es normal indicar debido a que en contadas ocasiones suelen evolucionar con contracturas de musculos hisquiotibiales que requieren de la terapia kinesica para lograr la elongacion de los mismos.- 27)... que informe si el paciente todavia es tratado por patologia en sus miembros inferiores.- CONTESTO: si, se realizan tratamiento ortopedicos.- No siendo para mas se da por terminado el acto que previa lectura y ratificacion firman los comparecientes por ante mi de lo que doy fe.-

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